جلسه 30 ام: افتادگی زهدان (افتادگی رحم و واژن - پرولاپس رحم و مهبل) / علل و عوارض / انواع پرولاپس / علائم / عوامل تشدید / درمان بیماری

 

افتادگی زهدان=افتادگی رحم= پرولاپس رحم و مهبل

 

افتادی زهدان عارضه ای است با درجات مختلف که از وارد شدن مختصر زهدان به درون واژن که

 

گاهی رحم از واژن هم حتی بیرون می اید(تا بیرون زدن شدید گردن زهدان از سوراخ مهبل تغییر می کند)

 

در واقع افتادگی رحم عارضه ای شبیه فتق های زیر نافی است با این تفاوت که سوراخی که زهدان از ان بیرون می زند واژن است.

 

رحم و مهبل توسط لیگامان ها و عضلات خاصی در محوطه لگن نگه داشته می شود اگر این لیگمان ها و عضلات نگه دارنده رحم ضعیف و یا کشیده شوند(مثلا به علت زایمان)رحم و جدار مهبل ممکن است تغییر مکان بدهند گرچه معمولا پرولاپس بعد از یائسگی دیده می شود,زیرا در ان هنگام هورمون زنانه استروژن کاهش می یابد و باعث ضعیف شدن لیگمان ها می شود.

 

خطر ایجاد پرولاپس در مواردی که فشار اضافی بر روی عضلات و لیگامان ها وارد می اید بیشتر می شود.همچنین افتادگی رحم در زنان سفید پوست بیشتر است.

 

انواع افتادگی رحم و مهبل:

 

·         سیستوسل ؛که مثانه به طرف داخل و به جدار قدامی مهبل که ضعیف می باشد فشار وارد می کند.

 

·         رکتوسل؛که راست روده به جدار پشتی مهبل فشار وارد می کند.

 

هر دو نوع پرولاپس مهبل که بیان شد می توانند همراه و یا بدون پرولاپس رحم دیده شوند.

 

علائم بیماری پرولاپس:

 

·         کمر درد ؛احساس خستگی در بدن و درد خفیف در کمر

 

·         احساس سنگینی در ناحیه لگن؛احساس پر بودن در مهبل

 

·         دفع مکرر ادرار؛نیاز به دفع ادرار در فواصل زمانی کوتاه

 

·         اشکال در دفع ادرار یا مدفوع؛بی اختیاری ادرار(بیماری چکمیزک)

 

·         احساس کشیدگی در ناحیه پایین شکم؛بیرون زدگی به طرف مهبل و یا حتی خارج از مهبل

 

·         خونریزی و زخم شدن زهدان

 

چه عواملی تشدید پرولاپس رحم و مهبل می کند:

 

·         سرفه های مکرر

 

·         عطسه کردن شدید یا پشت سرهم

 

·         وارد شدن فشار اضافی به نیم تنه شخص مثل هل دادن تصادف و سقوط ازاد و..

 

·         در سیستوسل خانم ها در هنگام خندیدن و یا سرفه کردن نشته ادرار (ریزش بی اختیاری ادرار)دارند.

 

از انجایی که در سیستوسل پرولاپس مهبل مثانه شخص در این مواردی که گفته شد به طور کامل از ادرار خالی نمی شود خطر بروز عفونت های ادراری افزایش می یابد.

 

علل ایجاد پرولاپس مهبل و رحم:

 

·         چاقی مفرط (اضافه وزن 15 به بالا)

 

·         سرفه های شدید مداوم

 

·         یبوست مزمن و بواسیر

 

·         بار سنگین برداشتن و یا جابه جا کردن

 

·         اسیب دیدگی رباط ها یا سایر بافت های نگه دارنده رحم در اثر عواملی همچون بارداری با سوء تغذیه و ضعف عمومی و یا زایمان سخت

 

درمان پزشکی :

 

·         انجام ورزش های تقویت کننده عضلات ناحیه لگن(در موارد خفیف بیماری پرولاپس)

 

·         استفاده از وسایل نگه دارنده ای نظیر شیاف های دنات (شکل بادی در موارد خفیف بیماری)

 

·         انجام عمل جراحی  که قطعی ترین روش برای درمان است

 

·         نکته قابل توجه ؛افتادگی رحم نظیر انواع فتق(1.فتق دیواره مهبل  2.فتق سیستوسل   3.فتق رکتوسل    4.فتق انتروسل) نه تنها به صورت خود به خود درمان نمی شود بلکه به تدریج شدت می یابد.

 

درمان طب مکمل:

 

·         انجام ورزش های پیشگیری کننده دوران بارداری و بعد از ان به منظور جلوگیری از ضعیف شدن ماهیچه های ناحیه لگن یعنی تقویت عضلات لگن و دهانه رحم

 

·         پیاده روی ارام

 

·         نرمش های خاص ملایم

 

·         استفاده از پماد استروژن که به اطراف فرج م مهبل مالیده می شود

 

·         خوردن میوه انگور که با هسته ان جویده شود.

 

·         شب ها یا عصرانه اب سیب طبیعی مخلوط با عسل

 

·         شب قبل از خواب خوردن سیاه دانه یک قاشق مرباخوری با عسل